Iniezioni per la perdita di peso. Come funzionano, a chi sono adatte e a cosa fare attenzione?

Le iniezioni dimagranti rappresentano un metodo moderno, come dimagrire in modo efficace e vincere la lotta contro sovrappeso e obesità.

Questi preparati offrono una soluzione soprattutto a chi da tempo si confronta con chili in eccesso e non riesce a perderli con i metodi comuni.

A differenza di dieta e allenamento, portano risultati molto rapidi e dimostrabili. D’altra parte richiedono supervisione specialistica e un uso corretto. Approfondiamo il tema delle iniezioni dimagranti!

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Cosa sono le iniezioni dimagranti e come funzionano?

Le iniezioni dimagranti sono una classe di farmaci originariamente sviluppati per il trattamento del diabete. Nel frattempo si è rivelato anche il loro potenziale nella riduzione del peso corporeo.

I più noti tra questi preparati appartengono alla categoria degli agonisti del GLP-1. Vediamo cosa significa questo termine dall’aria tecnica.

Meccanismo d’azione – influenza degli ormoni della fame

Un agonista è una sostanza che imita l’azione di un’altra sostanza.

Gli agonisti del GLP-1 imitano in particolare l’effetto dell’ormone naturale GLP-1, che si forma nell’intestino dopo i pasti.

Questo ormone invia al cervello un segnale di sazietà, riducendo l’appetito. Inoltre rallenta lo svuotamento gastrico, per cui ci si sente sazi più a lungo anche con quantità minori di cibo.

Questi preparati intervengono quindi direttamente nella comunicazione tra tratto digerente e cervello. Il cervello riceve l’informazione che siete sazi anche se avete mangiato meno del solito.

Oltre alla sazietà, le iniezioni dimagranti regolano anche la glicemia sostenendo la produzione di insulina quando serve e attenuando al contempo la formazione di glucagone, che aumenta la glicemia.

Un’influenza così complessa sul metabolismo porta a una significativa riduzione dell’apporto calorico e al conseguente calo di peso.

Come se la cavano le iniezioni dimagranti rispetto ad altri metodi di dimagrimento

A differenza di dieta e attività fisica, che richiedono molta forza di volontà e portano risultati graduali, le iniezioni offrono una via più rapida alla perdita di peso.

Mentre i metodi classici si affidano a restrizioni caloriche esterne, le iniezioni modificano il funzionamento dell’organismo e il suo rapporto con il cibo.

La dieta tradizionale porta spesso a una costante sensazione di fame, difficile da superare per molti. Le iniezioni, al contrario, inducono una sazietà naturale, per cui la riduzione dell’introito avviene spontaneamente e senza grande sforzo.

Le persone che assumono questi preparati spesso riferiscono di “non avere semplicemente fame” o di “sentirsi pieni dopo pochi bocconi”.

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Tipi di iniezioni dimagranti

Sul mercato esistono vari tipi di iniezioni dimagranti che differiscono per composizione, dosaggio e prezzo. Tutte però lavorano su un principio simile: influenzano la regolazione ormonale dell’assunzione di cibo e del metabolismo.

Chi può usare le iniezioni dimagranti?

Sebbene le iniezioni dimagranti possano sembrare a prima vista la soluzione ideale per chiunque voglia dimagrire, non sono in realtà destinate a tutti. Esistono criteri chiari su chi dovrebbe e chi non dovrebbe usarle.

Gruppi di pazienti raccomandati

Le iniezioni dimagranti sono destinate principalmente agli adulti con:

  • Obesità (BMI sopra 30)
  • Sovrappeso (BMI 27-30) e contemporanee comorbilità come ipertensione, diabete di tipo 2 o ipercolesterolemia
  • Tentativi prolungati e infruttuosi di dimagrire con metodi convenzionali

    Questi farmaci non sono dunque raccomandati a chi vuole perdere pochi chili per motivi estetici, a donne in gravidanza o allattamento, a persone con alcuni disturbi endocrini o con anamnesi di pancreatite o carcinoma midollare della tiroide.

    Talvolta si rivolgono al medico persone che vorrebbero dimagrire per le vacanze o per un matrimonio e chiedono la prescrizione di Ozempic. Per questi casi tali farmaci non sono destinati in prima istanza.
  • Condizioni per la prescrizione medica

    Per ottenere farmaci come Wegovy o Ozempic per dimagrire serve una ricetta. Prima della prescrizione il medico valuta attentamente il vostro stato di salute, i tentativi precedenti di dimagrimento e gli eventuali rischi della terapia.

    Si esegue un esame di base che include analisi del sangue, misurazione della pressione arteriosa ed ECG.

    Per la prescrizione di questi farmaci, di norma, bisogna soddisfare i criteri sopra indicati (BMI sopra 30 o sopra 27 con complicanze) e presentare una storia documentabile di insuccessi con dieta e modifiche dello stile di vita.

    Dite stop alla voglia di dolci

    SEMANIZE stabilizza efficacemente la glicemia, aiutando così a domare la voglia di zuccheri. Mangiare sano non è mai stato così semplice con questo preparato.

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    Vantaggi e rischi legati alle iniezioni dimagranti

    Come tutti i farmaci, anche le iniezioni dimagranti portano non solo vantaggi ma anche potenziali rischi di cui dovreste essere informati prima di iniziare la terapia.

    Efficacia nella riduzione del peso

    Gli studi clinici mostrano che i pazienti che usano iniezioni dimagranti ottengono risultati significativi. Con il semaglutide, la perdita media di peso dopo un anno di terapia è circa il 15 % del peso iniziale. Con la tirzepatide (Mounjaro) addirittura fino al 20 % del peso iniziale.

    Si tratta di risultati nettamente migliori rispetto a dieta e allenamento, dove si raggiunge di solito una perdita fino al 10 % annuo. (Non parliamo qui di diete estreme, ma di un calo di peso sano; vedi il nostro articolo su come perdere 10 kg.)

    Inoltre, la ricerca mostra che la terapia non solo riduce il peso, ma migliora anche numerosi parametri di salute, tra cui pressione arteriosa, glicemia e colesterolo.

    Molti pazienti vedono quindi non solo un calo ponderale, ma spesso anche la scomparsa del diabete di tipo 2 o un netto miglioramento del suo controllo. Questi farmaci aiutano molti a ridurre le dosi di altri medicinali per ipertensione o colesterolo.

    Possibili effetti collaterali (nausea, disturbi digestivi)

    Come detto, nulla è privo di rischi, e ciò vale anche per le iniezioni dimagranti. Gli effetti indesiderati più comuni non sono per fortuna, nella maggior parte dei casi, gravi. Tipicamente si tratta di:

  • Nausea e vomito
  • Diarrea o stipsi
  • Dolori addominali e meteorismo
  • Stanchezza e spossatezza
  • Cefalea

    I disturbi sono di solito più evidenti all’inizio della terapia e durante l’aumento graduale della dose. Nella maggior parte dei pazienti si attenuano o scompaiono nel giro di alcune settimane.

    Per questo i medici raccomandano di iniziare con dosi più basse, così che l’organismo possa abituarsi al farmaco. Aiutano anche porzioni più piccole ed evitare cibi grassi.

    Più raramente possono verificarsi effetti indesiderati seri, come pancreatite (infiammazione del pancreas), complicanze della colecisti o reazioni allergiche.

    In passato vi sono stati timori che Ozempic aumentasse il rischio di tumore della tiroide. Nessuno studio clinico sull’uomo lo ha però confermato.

    Molto raramente le iniezioni dimagranti possono avere, nei diabetici gravi, anche un impatto negativo sulla vista. Sebbene si tratti di casi estremamente rari, non si può tacerne il rischio.
  • Disponibilità e prezzo

    Sebbene l’efficacia delle iniezioni dimagranti sia indiscutibile, disponibilità e costo rappresentano per molti un ostacolo significativo.

    Quali sono i costi della terapia?

    Quanto costano le iniezioni dimagranti? I farmaci come Ozempic, Wegovy o Mounjaro costano migliaia di corone al mese se non rimborsati dall’assicurazione. La terapia mensile con Ozempic a dose piena costa circa 240–280 €.

    Wegovy e Mounjaro sono ancora molto più cari, con un prezzo che può arrivare fino a 800 € o più al mese. Per un effetto dimagrante solo lievemente migliore si paga dunque parecchio di più.

    Per molti pazienti il prezzo della terapia è un ostacolo. Per questo cercano alternative sostenibili nel lungo periodo.

    Le assicurazioni sanitarie rimborsano le iniezioni dimagranti?

    La situazione dei rimborsi varia a seconda del preparato e dell’indicazione. Nella Italia le assicurazioni rimborsano Ozempic solo ai pazienti con diabete di tipo 2, non per il trattamento dell’obesità in sé.

    Wegovy, destinato direttamente alla cura dell’obesità, ha un rimborso limitato solo per pazienti con BMI sopra 35 e altre complicanze di salute.

    Per ottenere il rimborso bisogna soddisfare criteri rigorosi e la terapia deve essere prescritta da uno specialista (diabetologo, endocrinologo o obesitologo).

    Sono inoltre stabilite condizioni di prosecuzione: il paziente deve perdere una certa percentuale di peso entro un periodo definito, altrimenti il rimborso viene interrotto.

    Il sistema è impostato affinché i farmaci arrivino a chi ne ha realmente bisogno per motivi di salute, non solo per ragioni estetiche.

    A cosa fare attenzione durante l’uso?

    Una terapia di successo con iniezioni dimagranti richiede più del semplice rispetto delle applicazioni. Ci sono vari aspetti da considerare.

    Combinazione con la modifica dello stile di vita

    Anche se le iniezioni dimagranti funzionano da sole, ciò non significa che possiate trascurare alimentazione e movimento.

    Al contrario, in combinazione con una dieta sana e un’attività fisica adeguata l’effetto sarà ancora maggiore. I farmaci vi aiutano a mangiare meno, ma ciò che mangiate continua a influenzare la salute e i risultati.

    Chi continua a consumare alimenti ultra-processati, seppur in quantità ridotte, non ottiene risultati pari a chi passa a un’alimentazione equilibrata ricca di proteine e fibre.

    Anche il movimento ha un ruolo fondamentale: aiuta a costruire massa muscolare, che altrimenti potrebbe andare persa durante il dimagrimento, e migliora il metabolismo generale. Non serve un allenamento pesante: anche camminare regolarmente porta benefici significativi.

    Possibili rischi legati all’uso a lungo termine

    Poiché le iniezioni dimagranti sono un metodo relativamente nuovo nella terapia dell’obesità, non è ancora pienamente chiarito l’effetto a lungo termine in caso di uso per molti anni.

    Mentre Ozempic e le sue alternative sono sul mercato da diversi anni, alcuni dei farmaci più recenti non sono ancora stati valutati sul lungo periodo. Le principali preoccupazioni riguardano:

  • Dipendenza del metabolismo dal farmaco e difficoltà dopo la sua sospensione
  • Possibili effetti a lungo termine sul tratto digerente
  • Potenziali rischi cardiovascolari in soggetti predisposti
  • Impatto sulla densità ossea con uso prolungato

    Ricordate quindi che questo modo di dimagrire non è del tutto privo di rischi.
  • Perdita di peso efficace senza diete inutili

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    Alternative alle iniezioni dimagranti

    Non tutti possono o vogliono usare iniezioni dimagranti. Per fortuna esistono anche altre vie per raggiungere un peso sano.

    Abitudini alimentari e motorie

    La base di ogni dimagrimento di successo resta la combinazione di alimentazione equilibrata e attività fisica regolare.

    Creare un deficit calorico (consumare più energia di quanta se ne introduce) è la condizione necessaria per ridurre le riserve di grasso.

    Accanto a questo dovreste inserire anche le seguenti strategie alimentari efficaci:

  • Aumentare l’apporto di proteine e fibre, che prolungano la sazietà
  • Limitare alimenti ultra-processati e zuccheri aggiunti
  • Pasti regolari in porzioni più piccole
  • Alimentazione consapevole con attenzione ai segnali di fame e sazietà
  • Altri metodi farmacologici e chirurgia bariatrica

    Oltre agli agonisti del GLP-1 iniettabili esistono altre opzioni farmacologiche per la terapia dell’obesità:

  • Orlistat – blocca l’assorbimento di parte dei grassi introdotti con la dieta
  • Combinazione naltrexone/bupropione – agisce sui centri della ricompensa nel cervello e riduce l’appetito
  • Liraglutide a dosi più basse – una versione più datata di agonista GLP-1 con somministrazione quotidiana

    Per i pazienti con obesità grave (BMI sopra 40 o sopra 35 con complicanze) la chirurgia bariatrica può fare molto.

    Interventi come la sleeve gastrectomy o il bypass gastrico non solo limitano fisicamente la quantità di cibo, ma influenzano anche la regolazione ormonale di fame e sazietà.

    La chirurgia bariatrica è però un metodo estremo di terapia dell’obesità, sebbene con risultati duraturi. I nuovi farmaci offrono tuttavia una promettente alternativa non invasiva.
  • Cosa portarsi a casa da tutto questo?

    Le iniezioni dimagranti rappresentano senza dubbio un progresso significativo nella terapia dell’obesità e del sovrappeso. Portano speranza a molte persone che hanno invano combattuto i chili di troppo con metodi convenzionali.

    Tuttavia, non sono raccomandate a chi desidera perdere solo pochi chili e pensa solo a come dimagrire senza allenarsi.

    Prima di iniziare rivolgetevi al vostro medico di base, che valuterà il vostro stato di salute e, se necessario, vi indirizzerà a uno specialista.

    La maggior parte delle iniezioni dimagranti è dispensabile solo su prescrizione e il medico non ve le prescriverà senza motivazioni adeguate e in assenza di controindicazioni. Anche le assicurazioni rimborsano questi farmaci solo a gruppi selezionati di pazienti che soddisfano criteri rigorosi.

    Benché gli effetti collaterali siano nella maggior parte dei casi rari o lievi, non si possono sottovalutare i casi isolati di impatti più seri sulla salute.

    Qualche consiglio finale:

    I migliori risultati li ottengono i pazienti che vedono le iniezioni come un aiuto, non come un sostituto di uno stile di vita sano.

    MUDr. Lucie Benešová

    Diabetologa ed endocrinologa con oltre 15 anni di esperienza nel trattamento del diabete e dell’obesità. Si concentra sulle terapie moderne con semaglutide e Ozempic. Opera in una clinica di Praga e tiene conferenze specialistiche.